Contoh Surat Keterangan Satu Orang Yang Sama

Perbedaan yang seringkali ditemukan berupa nama yang berbeda antara yang tertera di Kartu Tanda Penduduk (KTP) dengan Kartu Keluarga (KK), Kartu Nikah, Paspor, Ijazah maupun dokumen lainnya. Selain dari akibat ketidakjelian dari petugas administrasi, perbedaan nama yang mungkin terjadi juga bisa terjadi karena kita sendiri yang tidak memeriksa terlebih dahulu ketika salah satu dari dokumen yang terkait.
Sebagai solusi atas permasalahan tersebut maka anda dapat meminta surat pernyataan beda nama yang dikeluarkan oleh kelurahan, desa, kecamatan atau instansi setempat dimana anda berada beserta tanda tangan dari pejabat yang berwenang. desa, kecamatan atau instansi setempat dimana anda berada beserta tanda tangan dari pejabat yang berwenang.

Dan berikut ini contoh : Contoh Surat Keterangan Satu Orang Yang Sama atau Surat Keterangan Satu Nama.

PEMERINTAH KABUPATEN .......
KECAMATAN .......
KANTOR KEPALA DESA .......
JL. KH MUKHTADI NO. 75 ....... KEC. ....... – KAB. .......

SURAT KETERANGAN SATU NAMA
Nomor: 470 / 11 / I / 2018
Yang Bertanda Tangan di bawah ini
Nama : MOHAMAD IDRIS
Jabatan: Kepala Desa .......

Dengan ini menerangkan bahwa
Nama: RATNA
Tempat / Tanggal Lahir: ......., 05-11-1975
Kewarganegaraan / Agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan: Buruh Harian Lepas
Alamat: ....... RT.04 / RW.04 .......-.......
Keterangan : Bahwa nama RATNA tanggal lahir ....... 05-11-1975

Desa ....... RT.04 / RW.04 Kec. ....... yang tercantum pada E-KTP serta nama RATNAH tanggal lahir ....... 15-12-1973 Desa ....... RT.04/RW.04 yang tercantum pada kartu keluarga (KK). Nama tersebut merupakan satu orang / satu nama, dan data yang di gunakan pada Kartu Tanda Penduduk (E-KTP).

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat di pergunakan sebegaimana mestinya.

......., 8 Januari 2018
Kepala Desa .......


MOHAMAD IDRIS

Download File Word Docx
Demikian . . . . . . .